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健保藥費年年成長,為了穩定健保財務,健保自102年起實施「藥費支出目標制」,只要藥費超出每年的支出目標值,額度就得「砍回來」,作為下一年的藥價調整額度,而105年藥費支出金額超出目標值的額度正是57.1億元,比上av性感情趣用品一次砍31.8億元還多。
健保1.6萬多項藥品中這波有7331項調降,調降單價最高前5名,主要是癌症化療用藥,調降最多是「益樂鉑定注射液」,調降金額達1308元;調升單價最高前5名也以癌症用藥為主,但多是國產或進口的學名藥,調整前後價格差距約調升497元到810元不等。
降價藥品中,國人用最多的前十大用藥則包括降血脂的冠脂妥、B肝用藥的貝樂克、降血壓的脈優等。
往年砍完藥價,醫院都有換藥潮耳語,引發民眾擔憂藥越換越差,但健保署醫審及藥材組長施如亮表示,根據往年經驗,實際換藥品項僅約0.3%,比率不是很高,且平常醫院大型採購案就有在定期換藥,並非為了藥價調整才在換藥,健保節省下來的藥費也都用於擴大給付及引進新藥。
施如亮說,回應民眾或醫界質疑醫院換藥可能影響藥效,健保署去年12月也進行專案,抽驗100多項藥物,針對同成分、同規格的原廠藥及學名藥,化驗品質,預計4月公布結果,也提醒民眾若真覺得藥效受影響,可向食藥署通報。
健保署強調,考量臨床醫療需求及提升醫療品質,並兼顧藥品合理成本,健保有設定調降下限價格,低於該價格即不再調降,除以往已公告品項之外,這次還新增1000毫升以上之大型輸注液為35元;含青黴素類、頭孢子菌素類抗生素及雌性激素之注射劑為25元;眼科製劑為12元,其中一日以內用量包裝之眼藥水為4元;軟膏或乳膏劑為10元。
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(中央社蒙特婁6日綜合外電報導)美國駐加拿大大使海曼今天宣布辭職,成為在總統當選人川普就職前,對交接團隊所提要求作出退讓的首位政治任命大使。
法新社報導,海曼(Bruce Heyman)在推特發文說:「我依照要求辭去美國駐加拿大大使職務,1月20日生效。」海曼與將卸任的總統歐巴馬親近。
「紐約時報」昨天引述熟知這項計畫的多位大使報導,川普(Donald Trump)交接團隊發布全面命令,要求有別於職業外交官的政治任命大使,在20日的就職典禮日(Inauguration Day)之前離任潤滑液。
獲政治任命者通常與任命這些職務的總統親近。紐時指出,這樣的官員過去通常可在總統卸任後續任數週或數月。川普此舉打破這項慣例。
2014年4月任駐加大使迄今的海曼曾任職高盛集團(Goldman Sachs),對歐巴馬2008年和2012年兩次參選都作出重大貢獻。
川普的決定意謂著,有一些重要國家可能將長達數月無美國大使。這些職位須經國會參議院批准。(譯者:中央社何宏儒)1060107
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